Artikel - Maghälsa och kopplingar till de kvinnliga hormonerna på äldre dar.

Förklimakteriet och klimakteriet kan betyda en märkbar förändring i kvinnokroppen, både fysiskt som psykiskt. Viktuppgång, vallningar, låg energi, och depression är bara några av saker som vi kan uppleva när dessa faser inträder i våra liv.

Det som det inte kanske pratas lika mycket om är magproblemen som kan uppstå i samband med denna tid och det som kommer mer och mer i forskning är just magens mikrobiomhälsa och kopplingarna till dina hormoner.

I förra veckans artikel gjorde vi en djupdykning i "maghälsa och dess koppling till den kvinnliga menstruationscyklen". För att hänga med i denna artikel gör vi en kort sammanfattning av magens mikrobiom.

I din mage och tarm bor det bakterier, svampar och virus som ska leva i symbios (ett biologiskt samliv där två organismer är ömsesidigt beroende av varandra). Vissa av dessa bakterier har i uppdrag att hantera omsättningen och stödja östrogenmetabolismen. Denna gemenskap inom din mikrobiom kallas estrobolomet och när detta är hälsosamt hos dig så ser de till att du har rätt mängd östrogen i din kroppp.

Men skulle det bli obalans, s.k dysbios, så kan det störa mycket i din kropp som tex ditt humör, ämnesomsättning, immunitet och dina hormonnivåer. Som vi fick lära oss i förra veckans artikel finns vissa tarmbakterier som vid en obalans kan vara för många och som då kan "återaktivera" östrogenet som då kan återabsorberas i blodet och därmed öka nivåerna av cirkulerande östrogen på en mycket högre nivå än vad som är tänkt från början. Detta kan då kan leda till stora obalanser i förhållandet mellan östrogen och progesteron, s.k östrogendominas.

Det betyder att förändringar eller dysbios i ditt tarmmikrobiom också kan påverka dina hormoner och göra symtomen vid menopaus och perimenopaus ännu värre.

Men här kommer det intressanta: relationen fungerar också åt andra hållet – alltså förändringarna i dina hormoner (t ex som sker under förklimakteriet/klimakteriet) kan faktiskt förändra sammansättningen av ditt mikrobiom.

När du blir äldre och kommer in i för- och/eller klimakteriet kommer dina äggstockar successivt att sluta att ägglossa vilket innebär att det sker en kraftig minskning av östrogen- och progesteronnivåerna. Denna minskning kan påverka harmonin i estrobolomet och en kraftig sänkning av östrogenet kan rubba balansen helt. Det som kan ske är bland annat uppkommande av matsmältningsproblem, känslighet mot viss mat, problem med svullen mage m.m.. Detta sker när hormonerna börjar svikta och kan vara kopplade till obalanser i tarmen.

Relationen mellan din tarm och dina hormoner är alltså ett tveeggad svärd. Utan rätt stöd kan denna hormon-tarmfeedback bli en ond cirkel.

Det som också är intressant är att man kan se en koppling mellan hälsan hos tarmmikrobiomet och det vaginala mikrobiomet. Studier visar att främjande av ett hälsosamt vaginalt mikrobiom kan hjälpa till att lindra bakteriell vaginos, jästinfektioner, vaginal torrhet och urinvägsinfektioner.

Hur kan du hjälpa ditt mikrobiom?

Ditt mikrobiom är otroligt mottagligt för förändring, vilket innebär att goda förändringar kan börja ta effekt på bara några veckor.

Här är några tips du kan ta till för att förbättra tarmhälsan och förbereda ditt mikrobiom för att bäst stödja dig genom de hormonella förändringarna som sker i medelålder.

Precis som vi skrev i förra veckans artikel handlar det om att tänka på stressnivåerna, tänka på näringsintaget- och upptaget, minska intaget av raffinerat socker samt alkohol.

Titta över om du behöver hjälp och stöd genom kosttillskott och framförallt probiotika. Du kan behöva prova olika probiotikasorter för att hitta rätt lösning för just din mage.

Referenser:

Ervin SM, Li H, Lim L, et al. Gut microbial β-glucuronidases reactivate estrogens as components of the estrobolome that reactivate estrogens. J Biol Chem. 2019. 294(49). 18586-18599

Kim JM, Park YJ.. Probiotics in the Prevention and Treatment of Postmenopausal Vaginal Infections: Review Article.. J Menopausal Med.. 2017. 23(3). 139-145.

Khalili H.. Risk of Inflammatory Bowel Disease with Oral Contraceptives and Menopausal Hormone Therapy: Current Evidence and Future Directions. Drug Saf. 2016. 39(3). 193-197.